จาการ์ตา - Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy หรือที่รู้จักกันดีในชื่อ ESWL เป็นหนึ่งในตัวเลือกการรักษาที่ใช้รักษานิ่วในไต ดังนั้นกลุ่มใดที่ไม่แนะนำให้รับการรักษาด้วย ESWL? นี่คือคำอธิบายแบบเต็ม!
อ่าน: เหตุผลที่ควรอดอาหารก่อนเข้ารับการรักษา ESWL
ไม่แนะนำให้ใช้การบำบัดด้วย ESWL สำหรับบางคน
การบำบัดด้วย ESWL ทำได้โดยใช้อุปกรณ์ที่ปล่อยคลื่นกระแทกที่มีความเข้มข้นบริเวณรอบไตเพื่อทำลายนิ่วในไตให้เป็นชิ้นเล็กๆ เศษเล็กเศษน้อยเหล่านี้จะถูกขับออกมาพร้อมกับปัสสาวะเมื่อปัสสาวะ การบำบัดนี้ถือว่าค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการทำลายนิ่วในไตที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางน้อยกว่า 2 เซนติเมตร
ในขณะเดียวกันในนิ่วในไตที่มีขนาดมากกว่า 2 เซนติเมตรแนะนำให้ทำการรักษาด้วยวิธีอื่น ไม่แนะนำให้ใช้เงื่อนไขต่อไปนี้สำหรับการดำเนินการ ESWL:
- สตรีมีครรภ์ .
- มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- มีความผิดปกติของไต
- เป็นมะเร็งไต
- มีหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง
- มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
- มีความดันโลหิตสูง
- มีความอ้วน.
- ผู้ที่ทานยาทำให้เลือดบางเช่นแอสไพรินหรือวาร์ฟาริน
- ผู้ที่ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจหรืออุปกรณ์เพื่อกระตุ้นอัตราการเต้นของหัวใจด้วยไฟฟ้าแรงสูง (ICD) หากทำเช่นนี้ ESWL สามารถสร้างความเสียหายให้กับรากฟันเทียมในอวัยวะได้
เมื่อคุณตัดสินใจว่าจะทำตามขั้นตอนนี้ ให้ถามให้ชัดเจนที่สุดเกี่ยวกับสิ่งที่คุณอยากรู้ ถามถึงสิ่งที่ต้องทำก่อน หลัง และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ในเรื่องเหล่านี้โปรดปรึกษาโดยตรงกับแพทย์ในใบสมัคร , ใช่!
อ่าน: ทำไมคุณควรเลิกสูบบุหรี่ก่อนทำ ESWL?
การบำบัดด้วย ESWL และผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
ตามที่อธิบายไว้ในคำอธิบายก่อนหน้านี้ การบำบัดด้วย ESWL ดำเนินการเพื่อแยกนิ่วในไตออกเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อย เพื่อให้สามารถถอดออกได้ง่ายเมื่อผู้ป่วยปัสสาวะ ขอแนะนำให้ทำการตรวจทันทีหากคุณมีอาการปวดในทุกส่วนของกระเพาะปัสสาวะเพราะเป็นข้อบ่งชี้ว่ามีการอุดตันของนิ่วในไต
ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ การบำบัดด้วย ESWL สามารถทำได้สำหรับผู้ที่มีนิ่วในไต ซึ่งมีนิ่วในไตขนาด 2 เซนติเมตร หากมากกว่านั้น แนะนำให้ผู้ป่วยทำการรักษาอื่นๆ ขั้นตอนการรักษาแต่ละครั้งจะมีผลข้างเคียง เมื่อตัดสินใจทำการบำบัดด้วย ESWL ต่อไปนี้คือผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้:
- หลังการรักษา 1-2 วัน ผู้ป่วยมักจะมีปัสสาวะเป็นเลือดซึ่งจะหายไปเอง
- เศษนิ่วในไตมักจะอุดตันทางเดินปัสสาวะทำให้ผู้ป่วยปัสสาวะลำบาก
- ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการดมยาสลบ
- ปวดเมื่อเศษนิ่วในไตออกมาขณะปัสสาวะ
- ความดันโลหิตพุ่งสูงขึ้นในระหว่างกระบวนการกู้คืน
- มีอาการระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากเศษหิน
- นิ่วในไตที่เหลืออยู่ในร่างกายเพราะขับปัสสาวะออกมาไม่หมด
- มีเลือดออกนอกไต
- มีการติดเชื้อในนิ่วในไตเนื่องจากแบคทีเรีย
อ่าน: ผู้ที่มีภาวะเลือดออกผิดปกติไม่สามารถรับ ESWL
ภาวะแทรกซ้อนของอาการชักอาจเกิดขึ้นได้ในบางกรณี ปรากฎว่าแม้ว่าจะถือว่าใช้ได้จริง แต่ทุกคนไม่สามารถทำตามขั้นตอน ESWL เพื่อทำลายนิ่วในไตได้ หลักฐานคือกลุ่มต่างๆ เหล่านี้ไม่สามารถดำเนินการตามขั้นตอนนี้ได้ด้วยเหตุผลใดก็ตาม
อ้างอิง:
กสทช. เข้าถึงปี 2021 ภาวะแทรกซ้อนของ Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy for Urinary Stones: To Know and to Manage Them—A Review
ข่าวการแพทย์วันนี้ สืบค้นเมื่อ พ.ศ. 2564 Lithotripsy for stones: สิ่งที่คาดหวัง.
ยาฮอปกินส์. เข้าถึงปี 2564 Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL)
